Prevalencia de vida y seis meses de algunos trastornos psiquiátricos en la provincia de Cautín-Chile / Lifetime prevalences and 6 month of some psychiatric disorders in province of Cautín, Chile

Se presentan los resultados de un estudio comunitario de trastornos psiquiátricos realizados en la población de 15 años y más de la provincia de Cautín, con lo que se completa la cuarta y última etapa del ya conocido Programa Nacional de Epidemiologia Psiquiátrica. A 509 adultos se les aplico el CIDI 1,1 además de otros instrumentos. La prevalencia de vida y seis meses según criterios DSM-III-R para los trastornos estudiados se analizan por género, edad, estado civil y escolaridad. Destaca una prevalencia de vida de un 31,4 por ciento y de un 17,9 por ciento cuando se consideran los seis meses previos al estudio. Se concluye sugiriendo que estamos presenciando un deterioro significativo de la salud mental en nuestro país y las medidas adecuadas son impostergables

Diferencias étnicas en las prevalencias de los trastornos psiquiátricos más frecuentes en la provincia de Cautín-Chile / Ethnic differences in the prevalences of psychiatric disorders in province of Cautín Chile

Estudio epidemológico comunitario de la provincia de Cautín que muestra las diferencias étnicas en las prevalencias de algunos trastornos psiquiátricos, según criterios DSM-III-R utilizando el CIDI. Se estudian las diferencias en las prevalencias de vida y seis meses, según género, distribución urbano-rural y nivel socio-económico. En ambos grupos étnicos se encontraron diferencias significativas en los cuadros afectivos y el síndrome orgánico cerebral severo y en el grupo mapuche las diferencias son destacables en los cuadros afectivos y abuso de sustancias psicoactivas cuando se analiza su distribución según género

El nivel socio-económico como factor de riesgo del enfermar psiquiátrico / Socio-economical level as risk factors of the psychiatric disorders

Se intentan mostrar las eventuales asociaciones entre las prevalencias de algunos trastornos psiquiátricos pesquisados por el CIDI y el nivel socio-económico medido por el Graffar. Se utilizan las prevalencias de vida y seis meses de los estudios realizados en Iquique y Cautín. En relación a vida destaca la similitud en las prevalencias de cuadros afectivos y ansiosos en el sector alto de ambas provincias en cambio Iquique tiene una prevalencia 3 veces mayor de abuso y dependencia de sustancias en los mismos sectores. En relación a 6 meses destaca en ambas provincias la alta prevalencia de problemas asociados al consumo de sustancias, especialmente en sectores medios

Distribución urbano-rural de los trastornos psiquiátricos más frecuentes / Urban-rural distribution of the psychiatric disorders

Estudio epidemiológico comunitario de las provincias de Concepción y Cautín, que muestra las prevalencias de vida de seis meses de los trastornos psiquiátricos más frecuentes según criterios DSM-III-R de acuerdo a la distribución urbano-rural. Se discuten las diferencias encontradas en Cautín especialmente en los cuadros afectivos y el síndrome orgánico cerebral severo. En la provincia de Concepción no se encontraron diferencias significativas

Niveles de satisfacción de la población adulta de Cautín- Chile con los servicios de salud general y salud mental que utilizan / Levels of satisfaction in adult population of Cautín Chile with general and mental health services

Se presentan los resultados de un estudio de niveles de satisfacción y patrones de utilización de servicios de salud general y de salud mental de los adultos de la provincia de Cautín. Destaca que prácticamente las tres cuartas partes de la población estudiada consultó por razones de salud física (75,6 por ciento) en los seis meses previos a la entrevista, mientras que sólo 11,6 por ciento lo hizo por razones de salud mental. Las consultas por salud mental son claramente más frecuentes (18,8 por ciento) entre aquellos que fueron diagnosticados como padeciendo de algún desorden psiquiátrico. Aproximadamente las tres cuartas partes de los entrevistados aseguran estar satisfechos o muy satisfechos con la atención recibida, por problemas de salud física, cifra que baja al 58 por ciento cuando la visita es por razones de salud mental. Los niveles de satisfacción son aún más altos entre las mujeres

Salud mental de los trabajadores de la Dirección de Educación de la Municipalidad de Concepción / Mental health of workers of the Dirección de Educación, Municipalidad de Concepción

En el contexto del Programa de Epidemiología Psiquiátrica para Chile, se presentan los resultados del estudio de prevalencia de algunos trastornos psiquiátricos en los trabajadores de la Dirección de Educación de la Municipalidad de Concepción. A una muestra de 242 trabajadores representativa de las tres categorías laborales existentes (directores, docentes, administrativos) se les aplicó el CIDI 1.1, junto a un conjunto de otros instrumentos. Se destaca una prevalencia de vida según criterios CIE-10 de un 49.5 por ciento y una prevalencia de seis meses de un 23.45 por ciento. Las prevalencias son analizadas por las variables sociodemográficas usuales y se comparan referencialmente con las de otros estudios. Se concluye que es un grupo de alto riesgo que requiere intervención preferentemente preventiva

Prevalencia de algunos trastornos psiquiátricos en los trabajadores de la salud dependientes de la Dirección de Administración de Salud de la Municipalidad de Concepción / Prevalence of some psychiatric disorders in the health workers of Dirección de Administración de Salud, Municipalidad de Concepción

Se presentan los resultados de un estudio de prevalencia de algunos trastornos psiquiátricos en los funcionarios de la Dirección de Salud de la Municipalidad de Concepción. A un total de 122 personas, aproximadamente un tercio de total, se les aplicó el composite diagnostic interview (CIDI) por entrevistadores legos previamente capacitados. La prevalencia encontrada según criterios DSM-III-R se presentan y analizan según variables sociodemográficos. Destaca una prevalencia de vida de un 42.9 por ciento a expensas principalmente de los cuadros fobicos. La prevalencia de 6 meses llega a un 17,5 por ciento cuando los resultados se comparan con otros similares encontrados en poblaciones específicas muy parecidas se concluye que, poco o nada ha cambiado en la ultima década

Clima organizacional en dos grupos laborales de la Municipalidad de Concepción / Organizational enviroment in 2 labor groups of the Municipalidad de Concepción

Se intenta evaluar la percepción que tienen los funcionarios de salud y educación de la Municipalidad de Concepción, respecto del clima laboral de la organización a la que pertenecen, analizando los resultados por variables sociodemográficas, laborales y de presencia de patología psíquica. A una muestra aleatoria de 364 sujetos, funcionarios de 6 establecimientos de atención primaria en salud y de 63 establecimientos educacionales, todos de administración municipal, se aplicó el cuestionario de clima organización de Litwin y Stringer, previamente adaptado, la entrevista diagnóstica estructurada CIDI y el cuestionario Graffar para determinación del nivel socioeconómico. Los datos fueron procesados con el SPSS, en base a medianas. Las tasa de respuesta alcanzó al 82,7 por ciento. Los resultados para el total e la muestra (n=301) señalan diferencias estadísticamente significativas en las dimensiones apoyo en función del género; y estructura, y manejo de conflictos en función de la presencia/ausencia de patología psíquica; manejo de conflictos en función del nivel socioeconómico; estructura recompensa, riesgo, calidez e identidad en función del establecimiento de pertenencia; y responsabilidad, rendimiento y manejo de conflictos en función de la categoría laboral. En el sector salud (n=91) diferencias estadísticamente significativas se presentan en las dimensiones calidez en función de la edad; responsabilidad en función diagnóstico psiquiátrico; y riesgo e identidad en función del establecimiento laboral. Se concluye que la dimensión más débil, para todos los casos, es la identificación con la organización. En el sector salud la percepción del manejo de conflictos está por sobre el total de la muestra y del sector educación

Factores asociados a trastornos psiquiátricos en los trabajadores de la educación y salud de la Municipalidad de Concepción / Associated factors to psychiatric disorders in education and health workers of the Municipalidad de Concepción

Se presenta el análisis de algunos factores que pudieran estar asociados a las prevalencias de trastornos psiquiátricos en dos grupos laborales. Se constata una mayor prevalencia de trastornos psiquiátricos en el sector salud educación comparado con el de salud con el consecuente mayor uso de servicios. Destacó el alto nivel de satisfacción con la atención recibida. Se analizan otras variables sin encontrar elementos diferenciales significativos

Experiencia con clozapina en esquizofrenia resistente / Experience with clozapine in ressistant schizophrenia

Se presenta una experiencia de tratamiento con clozapina en 11 pacientes esquizofrénicos resistentes. Se discute la eficacia del tratamiento y sus efectos adversos, así como la metodología empleada

Resultados en el tratamiento combinado del cáncer cervicouterino temprano / Results in the combined treatment of early cervicouterine cancer

Se presentan 49 casos de pacientes portadoras de cáncer cervicouterino, con tumores mayores de 4 cm. Etapa Ib=40, IIa=6, IIb=3, tratadas con terapia combinada telecobalterapia + radioterapia intracavitaria, seguida de histerectomía extrafascial con un promedio de 7,3 semanas después de la radioterapia. El promedio de edad de las pacientes resultó de 39,6 años. El 91 por ciento de las pacientes no tenían evidencia de enfermedad a los 3 años de seguimiento. El 32,4 por ciento presentó complicaciones postratamiento y 8,1 por ciento tuvieron secuelas a largo plazo. El 40 por ciento de las pacientes tienen un seguimiento mayor a 3 años. La mortalidad global resultó de 14 por ciento. El tamaño tumoral inicial mayor de 7 cm, y la presencia de tumor viable en la pieza de histerectomía se asocian como factores de mal pronóstico. La diferencia en la tasa de sobrevida, entre las que tuvieron tumor viable, que tienen peor pronóstico y las que esterilizaron la lesión, resultó altamente significativa p< 0,01

La hipertensión arterial en una comunidad urbana de Chile / Prevalence of hypertension in an urban community of Chile

Se comunican los resultados de un estudio epidemiológico sobre prevalencia de hipertensión arterial obtenidos de una muestra urbana, no institucional de 10139 personas mayores de 14 años de edad. Se efectuaron dos registros de presión en la primera visita, separados por no menos de 20 minutos, y un tercer registro en una fecha ulterior en quienes resultaron con cifras elevadas durante la primera visita y que no recibían tratamiento. En ellos se evaluó el posible efecto de fármacos presores y/o de las ingesta alcohólica. Las tasas de prevalencia obtenidas fueron significativamente diferentes para cada oportunidad en que se efectuaron las determinaciones: 25,9%, 22,1% y 18,6% para primer control, segundo control y segunda visita, respectivamente. La diferencia entre las dos últimas tasas fue en gran parte determinada por los factores intercurrentes aun cuando un 20% normalizó sus cifras en ausencia de tales factores. La prevalencia aumenta con la edad en ambos sexos siendo mayor en los hombres bajo los 50 años, relación que se invierte por sobre ese límite. En los adultos es de 18,6% y en los senescentes alcanza al 58,8%. Predominan las formas leves (50,5%) y sistólica límite aislada (17,2%), seguidas de la sistólica aislada (12,3%), moderada (7,5%) y severa (4,8%). Un 34% de los hipertenson desconocía su condición, un 30% no recibía terapia pese a conocer su enfermedad, un 28% recibía terapia insuficiente y sólo el 7,5% estaba normalizado por el tratamiento

Análisis de algunos factores de riesgo en 85 casos de cáncer epitelial del ovario / Analysis of some risk factors in 85 cases of ovarian epithelial cancer

Se analizan los antecedentes clínicos, con sistema computacional, de 85 casos de cáncer epitelial del ovario, del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Grant Benavente de Concepción, entre 1965 y mayo de 1988. El tumor más frecuente fue del tipo seroso (48,2%). El diagnóstico se realizó en Etapa I en el 28,2% de los casos, todas estas pacientes resultaron ser mayores de 30 años. La probabilidad de supervivencia a los 5 años fue en Etapa I=90,6% Etapa III=37,9% y en Etapa IV no hubo pacientes vivas a los 3 años de seguimiento. En Etapa I, la cirugía exclusiva, versus la cirugía más tratamientos complementarios, no mostró diferencias estadísticamente significativas en la probabilidad de supervivencia a los 5 años. (Cirugía Exclusiva = 82% - Cirugía + tratamientos complementarios = 86%) El 47% de los casos fue diagnosticado en Etapa III. La diferencia en la probabilidad de supervivencia a los 5 años, entre cirugía completa + quimioterapia (50%) y cirugía incompleta más quimioterapia (20%), resultó altamente significativa p=0,015